Конституционный Суд Российской Федерации

Приложение 6

Настоящий Федеральный закон дополнен Приложением 6 Федеральным законом от 23 июля 2011 г. № 259-ФЗ

Приложение 6
к Федеральному закону “Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации”
С изменениями и дополнениями, внесенными Федеральными законами от 2 мая 2012 г. № 41-ФЗ, от 21 февраля 2014 г. № 19-ФЗ, от 1 июня 2017 г. № 104-ФЗ, от 23 мая 2020 г. № 154-ФЗ, от 20 апреля 2021 г. № 91-ФЗ, от 5 декабря 2022 г. № 498-ФЗ

   ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

Выборы________________________________________________________________
              (наименование главы муниципального образования в соответствии с уставом
 муниципального образования) [1]

                                                                                                       "____"_________________года
                                                                                                                                                        (дата голосования)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем_________________________________________________

                                                                                   (самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения

                                                                                             с указанием наименования избирательного объединения)

             кандидата на должность главы______________________________________________________________________________________________
                                                                                                        (наименование муниципального образования в соответствии с уставом муниципального образования)

             гражданина_____________  __________________________________________, родившегося__________________________________________
                                               (гражданство)                              (фамилия, имя, отчество)                                                                                      (дата рождения)

                    работающего____________________________________________________________________________________________________________,
                                                                 (место работы, занимаемая должность или род занятий, если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия
                                                                 на непостоянной     основе, – сведения об этом с указанием наименования соответствующего представительного органа)

            проживающего  _______________________________________________________________________________________________________________.
                                                           (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)

 

№ п/п

Фамилия, имя, отчество

Год рождения (в возрасте 18 лет – дополнительно число и месяц рождения)

Адрес места жительства[2]

Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина

Дата внесения подписи

Подпись

1.

 

 

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

 

 

3.

 

 

 

 

 

 

4.

 

 

 

 

 

 

5.

 

 

 

 

 

 

 

 

Подписной лист удостоверяю:_________________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства [2], серия и номер паспорта или документа,
                       заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа,
                       подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

 

Кандидат __________________________________________________________________________________________________

                                                                                                       (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

 

Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является иностранным агентом, либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.


[1] Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.

[2] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.